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脊椎手术当中我们都非常注意止血
还有我们的麻醉,我们需要一个多学科,因为这小孩他不光是说我手术医生,我们需要一个非常好的团队,我们有儿科,我们的麻醉科,还有我们的一个护理的团队,还有我们监护室,而且我刚才也提到他住院的时候,我们发现他早上应该就谈,我们就说是不是最近有呼吸道的一个上呼吸道感染,但是家长说说他有一段时间了,我们就请多科会诊,我们请儿科会诊,后来他们考虑有可能是孩子等到客户鼻子往后推,别滴漏,它有蜂蜜比较多那,早上起来这个东西就刺激,稍微到它就有它但是到下午它整个的呼吸应用没有问题,那么我们也排...
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对于这种先天的孩子,我们是早期发现早期的治疗
三岁的时候就找我看过一次,那么当时我就发现他在胸椎应该是胸11的一个半椎体,那么但是这个度数我印象当中大概是60度左右,那么因为他孩子是第一次找我看病,我们看到他半椎体是一个完全分解那是,具有比较大的椎体的畸形,没有很大的一个生长频率,但是我觉得可能未来还是需要手术,当然这第一次看我需要了解它发展的一个过程,很快很快它发展的很快可能是改善。如果它发展比较缓慢的话,我们也可以把手术往后推成有可能不需要手术,这是第一个。第二个的话如果要是做主也是挑战会更大,因为这种小孩子他的体重...
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先天性的脊柱侧弯的一个病例,它是一个犯椎体的畸形
今天给大家分享一个我最近做的手术的案例,那么也给我一个咱们深刻的印象,因为这里面也充满了挑战,我们还有一些多科的会诊里面的一些曲子的故事,所以我想跟大家分享一下,那么这个孩子是一个4岁半这一个先天性的脊柱侧弯的一个病例,它是一个犯椎体的畸形,那么犯罪的激情大家知道在脊柱侧弯的手术里面还是具有比较大的挑战性。第一个的话这种孩子的话,嗯他一个年龄还是比较小,那么给他做手术,我们的麻醉整个的手术团队的配合,这方面都是比较大的挑战。第二个犯罪需要切,这个是一个结果的手术,这个手术他的...
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腰椎间盘突出症和坐骨神经痛是不是一回事
很多网友问腰椎间盘突出症和坐骨神经痛是不是一回事?在这里就是说我要说明一下腰椎间盘突出它很常见的一个临床表现啊,就是引起坐骨神经痛,就表现为屁股疼,放到大腿小腿这种我们叫畅通,然后同时还可能会有麻木甚至发凉的情况。这个是神经受到压迫以后,那么腰椎的神经是组成坐骨神经的一个部分,所以神经受压以后,坐骨神经这个这个走行区会出现疼痛,就是构成运动,实际上它不是一个病,它是一种症状。腰椎间盘突出它可以一起做50年痛,但是除除此以外还有其他的病,比如说我们叫梨状肌综合症,梨状肌综合征是...
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教大家一套特别简单实用的颈椎操
多人有颈椎的问题,那么今天我教大家一套特别简单实用的颈椎操,那么大家可以跟我一起锻炼起来呃,你也可以把它收藏起来或者转发给你的青毛,还有跟我一起锻炼这套操作的时候一定要慢一点,最好也是跟着我的节奏走。第一节 er大家好,那么现在很多人有受到颈椎病的困扰,我跟大家分享一套颈椎的保健操,那么大家可以跟我一起举起来做起来。第一节大家伸出右手拖住你的颈部,咱们用力的摩擦颈部几个热身?12、34567822345我是北京协和医院骨科医科医生,如果你现在正好刷抖音刷到我抖音的话,正好你可...
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种潮湿或者是温度的一些变化以后,也会影响到我们的关节
现在很多的雨季,现在也是下很多雨,那么天气的变化,尤其这种潮湿或者是温度的一些变化以后,也会影响到我们的关节,很多老年人这个时候可能会有些关节的疼痛。那么在这里特别提醒大家,在我们下雨的时候,比如说我们夏天有的时候有空调的房间,温度从室内到室外会有一些变化,特别注意要保持关节作为的一个比较好的保暖,不要受凉了,而且不要受潮,比如雨天的话受到了这种血糖的这种影响,会引起关节的疼痛。第二,我们本身观点是要适当的活动的,但是在下雨天的时候也是要注意听大家的避免跌倒的问题,因为我们中...
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对一些女性50岁以上的女性我们有个建议,每年应该查一下骨密度
在这里我要特别提醒一下,我们对一些女性50岁以上的女性我们有个建议,每年应该查一下骨密度,为什么?这个年龄一般往往就进入更年期,了啊我们就绝经了,绝经以后因为雌激素水平的下降以后,那么钙容易流失,容易出现这种我们叫绝经后的一个骨质疏松,非常常见。那么如果尤其是你就是说出现一些全身酸痛,甚至有些人出现,比如说一摔倒以后容易发生骨折,其实可能就是一些骨质疏松性的骨折了以后,他更要重视就是这个时候就我们要去医院做一个正规的叫骨密度检查,这个骨密度检查实际上是一个x线的,他一般的取了...
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你得需要融合,有些人不需要融合,我们单纯讲人家没必要把收入做大
这个病例的话我们看一下这个手术的话,我们其实切了4个切口,只有原来同时是29分,现在是两分明显改善了,那么腿疼的基本上缓解,只有成轻微的疼痛,原来是9分是吧?然后手术以后整个的钉子牙位置也非常好,滑脱也很好氛围,然后椎管的减压是比较满意,椎间处理非常好,当然我们还后续还要进一步的随访。所以通过这样一种微创的手术以后,原来这种需要开放手术,需要比较钉子融合固定,一般很多说这次要开放,我们现在也有微创的解决方案,微创的也有不同的方案,比如说刚才说的有可以选择前路的这种间接减量的方...
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这边突出或者一侧的椎管狭窄,我们完全可以单纯的减压,可以完成手术治疗的目标
就是说切一个小孔在肌肉间隙进去,这样的一个肉对肌肉损伤就比较小,所以在我们对一些比较简单的疾病在这边突出或者一侧的椎管狭窄,我们完全可以单纯的减压,可以完成手术治疗的目标。但是对于现在比较复杂的这种腰椎滑脱,甚至腰椎的这种蜕变性侧弯,我们其实也有微生物治疗的方案,那么这个病例大家看一下,数目有滑脱也非常明显,那么狭窄的话,你看他压迫两侧都有右侧更加明显一点,那么这个怎么办是吧?而且他就是说我们通过其他的鉴别多查体,排除了一些其他的,比如说什么临床基因,还有血管来源的这种走路不...
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腰椎滑脱,腰椎有狭窄,这个是减压是肯定需要的
这个病人来了以后他也找我,他就说李大夫我也想做手术,但是听说你是比较擅长人做微创手术,这个病例能不能做微创,所以在这里跟大家再去要科普一下,就是说我们微创的手术现在不是单纯的怎么治疗,比如说直接还出租直接把拿掉,你们那边的手术也不管是张孔径还是双通道,都可以做,这些虾子的病人也可以用微创的方法进行专注的减压,但是对一些更加复杂的疾病,比如说有要求发出的,这个时候你单纯的减压是不够的,因为它也不稳定,它腰疼你做了减压以后,它可能腿就疼痛解决,你骨头去掉以后,他可能我内心更不好听...