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并非所有的腰椎滑脱都有症状

  并非一切的滑脱都有临床体现,除了与脊柱周围结构的代偿才能有关外,还取决于继发损害的程度,如关节突增生、椎管狭隘、马尾及神经根的受压等。腰椎滑脱的主要体现包括以下几个方面:

  1.腰骶痛苦:痛苦涉及到腰骶部,多为钝痛,极少数病人可发作严峻的尾骨痛苦。痛苦可在劳累后逐渐呈现,或于一次扭伤之 后继续存在。站立、弯腰时加剧,卧床歇息后减轻或不见。

  2 .坐骨神经劳累:峡部开裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压榨神经根,滑脱时腰5或骶1神经根受牵拉,呈现下肢放射痛、麻痹;直腿举高实验多为阳性,Kemp 征阳性。痛苦及麻痹体现可呈如今两边,但因腰椎失调后的扭曲侧弯可使两边受损程度纷歧,而体现体现轻重不等,乃至只在单侧呈现体现。

  3. 间歇性跛行:若神饱尝压或合并腰椎管狭隘则常呈现间歇性跛行体现。

  4 .马尾神饱尝牵拉或受压榨体现:滑脱严峻时,马尾神经劳累可呈现下肢乏力、鞍区麻痹及大小便功能妨碍等体现。

  腰部查看可见腰椎前凸增加,臀部后凸,也可因神经根受压而呈现腰椎变直。腰椎活动受限,前屈时疼痛经常加剧。患椎棘突处压痛,可触及上一个棘突前移,而致 部分构成台阶感。坐骨神饱尝损的体征常不必定,细心进行神经系统查看,多数病人可呈现不一样程度的神经根劳累体征,如拇趾背伸无力,足背痛觉降低,跟腱反射 削弱等。如滑脱严峻,可因马尾神经劳累而呈现膀胱或直肠括约肌妨碍。