对于这种先天的孩子，我们是早期发现早期的治疗

三岁的时候就找我看过一次，那么当时我就发现他在胸椎应该是胸11的一个半椎体，那么但是这个度数我印象当中大概是60度左右，那么因为他孩子是第一次找我看病，我们看到他半椎体是一个完全分解那是，具有比较大的椎体的畸形，没有很大的一个生长频率，但是我觉得可能未来还是需要手术，当然这第一次看我需要了解它发展的一个过程，很快很快它发展的很快可能是改善。

如果它发展比较缓慢的话，我们也可以把手术往后推成有可能不需要手术，这是第一个。

第二个的话如果要是做主也是挑战会更大，因为这种小孩子他的体重非常轻，第二个孩子的话三岁的话他还是很多时候很配合，他手术以后容易哭闹，对的难度也大，弹簧手术固定，比如打钉子那个钉子就很小，精神路也是一个呃比较大的一个挑战，我们的理念其实就是对于这种先天的孩子，我们是早期发现早期的治疗，但是早期治疗不代表我们早期就手术，我们还是要10年，如果能够有可能推迟手术时间，还是借手术时间往后推迟，采取一些观察挺保守的资料，比如说资金或者石膏，发展真的需要手术的时候，我们就找一个适当的时机来实施手术。

这病人后来4岁半的时候他又来找我看病了，那么这个时候我看了一下前后对比，这个时候测测完了度数已经到42度了，增长了对不错，如果说现在我们接着还是让它再发展下去的话，那么第一个在策划越来越大的话，如果要做手术，手术的我们固定的阶段就越来越长了，固定的越长，对小孩子的身高的影响，甚至心肺的影响都会越来越大，所以有的老的观念就是说孩子长大以后再说，我们发现确实有一些医生还是抱着一个老的观念，比如说大家青春期或者长大以后这个时候做手术，那这个手术的阶段就很长了，这样的话孩子耽误他了，而且越大的治疗的难度矫正，因为小孩子呢都比较柔软，饺子也好，而且这种情形的话它会影响到心肺，它影响到胸廓的发育，甚至有些得不到一个正确的治疗的话，会影响他的心肺功能，影响他的预期的寿命，所以这个孩子我看到他观察他一段时间以后，他确实加重了，而且他本身这个类型我们之前也提到，所以叫完全分解的本最低那本身就发展就比较快的，所以这个时候我们就不得不去给他考虑手术，即便是这样的话还是有很大的挑战。

我们之前也说过，就是说他这个手术本身就是一个比较高风险的手术，因为要切除班主体，有可能是他的技术，因为班主任在前面在技术的前面，我们做手术从后面从上午去，反正让我去可能牵拉提升会刺激他，觉得对孩子骨头很小，打钉子最终的额定难度也很大是吧？

你这个位置而且一定要保证就是说不能反复的调整，有一次到位，否则的话影响它的强度，你可能一给它加压，它钉子可能就不够结实，就容易出现内固定的失败。