腰椎狭窄怎么来完成这个减压
如果我只做事三四可能过个一两三年或者三一两年,甚至也可能再出问题,所以我退而求其次,我就我不固定我就给他减压,怎么来完成这个减压?
那么就是我们来看这个图,这个是我现在给他做完手术以后,那么这个手术以前大家可以看到韧带这个很痛造成椎管的狭窄面积,那么这个手术后你看我把扩开了,同时我这边的关节我尽量多的保留,那么这一侧对侧我怎么减压,逐渐传统的方法一样,反正在中间的结构都要去掉,我是在中间地图下面挖一个坑,就从这儿掏过去,就是说从我们做只在一侧,其实刚才看到我们在皮肤上大概也就个一中锋大小的一个切口,这样的话用内镜的方法把这个镜子放进去,把这个器械放进去,这样的话对从传统的方法来比,它不需要把肌肉剥下去,它只是从肌肉扩张进去,这样的话他机构损伤比较小,正在没有办法把正在断掉。
所以在这一侧的手术的一个切口小了,第二个对肌肉韧带损伤还是明显减少了。
另外一个对侧的韧带肌肉我是不破坏的,因为我是从这个骨头下面掏过去,我们叫潜心减量,我从一侧的入路,一侧这一侧减压了,同时对侧我也减压了。
所以我们讲单侧入路双侧减压,通过一个单侧的一个双通道的内镜技术来完成这样一个节目,大家可以看到疏忽后出现之后明显的催款的容积明显增加了,那么催款容积增加以后,变成术后走路的距离就明显改善了,这样的话在血液循环就通畅,所以我们就达到了我们相同的治疗的效果,但是对病人造成的一个切口小了。
第二个我们对肌肉韧带的这一侧就手术这一侧的也明显减少,对策基本上就没有碰完成。第三个我没给他固定,没给它固定,我为什么能不给它固定?因为我的稳定结构保留的比较多,稳定的结构保留着,我不固定了以后它不需用牺牲才能运动,它还能够运动。另外一个对于宁静的相邻的上下阶段的影响,就不像你打电子固定影响那么大,啊当然这个也是有一些缺点,它的缺点在哪里?
就是它还在动,它还会再增生,但过上比如说5年10年以后会不会再狭窄,有一定的可能性,但是至少我采取一种阶梯式的治疗,我给他这么5~10年这样的一种活动的空间,我如果说他再出问题,我还留有后手,所以对他来讲,我觉得还是一个很合理的方案
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